Prophylaxe der Post-ERCP-Pankreatitis

Zusammenfassung Die Post-ERCP-Pankreatitis ist die häufigste Komplikation einer ERCP und wird durch eine Vielzahl an Faktoren beeinflusst. Zu deren Prophylaxe strenge Indikationsstellung zur erforderlich. Sofern keine Gegenanzeigen bestehen, sollen Patienten vor, während nach der Untersuchung forcierte i.v.-Flüssigkeitszufuhr mit Ringer-Laktat erhalten (in unserer Praxis beispielsweise ein Liter vor Beginn angehängt zumindest weiterer oder nachgegeben). Vor jeder ferner 100 mg Diclofenac Indometacin rektal verabreicht werden, sofern Kontraindikationen bestehen. Je Eingriffsart zusätzlichen intraprozeduralen Risikofaktoren kann schließlich Platzierung eines Pankreasschutzstents erforderlich sein, um das Risiko weiter minimieren zu können.